Аньюм
Анью́м (португ. (бразил.) ainhum — тріщина, з мови йоруба — пиляти, різати), спонтанний дактилоліз — патологічний стан, що призводить до циркулярного ущільнення м’яких тканин в основі пальців, а згодом — до спонтанної ампутації. Часто буває двостороннім, вражаються всі пальці стопи. Етіологія захворювання не встановлена.
Серед хворих на аньюм — пацієнти переважно негроїдної раси з тропічних і субтропічних країн. Частота ураження становить 0,015–2 % загальної популяції. Найчастіше хворіють особи віком 20–50 років, чоловіки вдвічі частіше. Є спадкова схильність.
До спонтанної ампутації найчастіше призводить травма, що може бути спричинена ходінням босоніж у тропіках.
Клінічно аньюм проявляється трьома симптомами:
1) концентричне звуження м’яких тканин в основі пальця;
2) булавоподібне потовщення пальця;
3) потоншення чи лізис кісток фаланг пальців.
Виділяють чотири стадії:
- стадія 1: утворюється борозна в основі пальця;
- стадія 2: виникає булавоподібне потовщення пальця;
- стадія 3: до процесу долучається кісткова тканина;
- стадія 4: спонтанна ампутація пальця.
Лікування аньюму, яке б уможливило зупинення прогресування захворювання та запобігання ампутації, немає. На 1-й та 2-й стадії можливе хірургічне втручання, що полягає у проведенні Z-пластики зони фіброзування та зменшує вираженість больового синдрому. На 3-й стадії здійснюють ампутацію. Зважаючи на поширеність захворювання в тропічних країнах, важливо запобігати вторинній інфекції. Рекомендовано носити взуття, що сприяє профілактиці травмування пальців стопи та знижує частоту захворювання.
Література
- Mallory S. B. An Illustrated Dictionary of Dermatologic Syndromes. New York : The Parthenon Publishing Group, 1994.
- Jemmott T., Foster A. V., Edmonds M. E. An unusual cause of ulceration: ainhum (dactylolysis spontanea) // International Wound Journal. 2007. № 4 (3). Р. 251–254.
- Bassetto F., Tiengo C., Sferrazza R., Belloni-Fortina A., Alaibac M. Vohwinkel syndrome: treatment of pseudo-ainhum // International Journal of Dermatology. 2010. № 49 (1). Р. 79–82.
- Мяделец О. Д., Соболевская И. С., Мяделец В. О. Гистофизиология жиросодержащих структур кожи. Витебск : ВГМУ, 2015 291 с.
Автор ВУЕ
Покликання на цю статтю: Рубленко А. М. Аньюм // Велика українська енциклопедія. URL: https://vue.gov.ua/Аньюм (дата звернення: 7.05.2024).