Апгар шкала

Апга́р шкала́ — шкала, яку використовують для оцінювання стану дитини одразу після народження.

Уперше офіційно розроблену систему оцінювання стану новонародженого на перших хвилинах життя представила на 28-му конгресі анестезіологів (1952) американська лікар-анестезіолог В. Апгар.

Шкала передбачає сумарний аналіз стану немовляти за 5 критеріями, кожен із яких оцінюється в балах — від 0 до 2 включно:

1) забарвлення шкірного покриву;

2) частота серцевих скорочень;

3) рефлекторна збудливість;

4) м’язовий тонус;

5) дихання.

Сумарна оцінка може бути в діапазоні від 0 до 10 балів.

Оцінювання за Апгар шкалою слід проводити під час надання реанімаційної допомоги дитині наприкінці першої і п’ятої хвилини після народження незалежно від терміну гестації і маси тіла при народженні.

Оцінювання повторюють за умови низьких результатів. Сума балів менше 3 свідчить про важку асфіксію новонародженого, 4–6 балів — про помірну, понад 7 — вважають задовільним станом дитини (норма).

Критерій	0 балів	1 бал	2 бали
Забарвлення шкірного покриву	Генералізована блідість або генералізований ціаноз	Рожеве забарвлення тіла і синюшне забарвлення кінцівок (акроціаноз)	Рожеве забарвлення всього тіла і кінцівок
Частота серцевих скорочень	Відсутня	Менше 100	Більше 100
Рефлекторна збудливість	Реакція відсутня	Реакція слабо виражена (гримаса, рухи)	Реакція у вигляді руху, кашлю, чхання, гучного крику
М’язовий тонус	Відсутній, кінцівки звисають	Знижений, деяке згинання кінцівок	Виражені активні рухи
Дихання	Відсутнє	Нерегулярне, крик слабкий (гіповентиляція)	Нормальне, крик гучний

Джерела

Уніфікований клінічний протокол «Початкова, реанімаційна і післяреанімаційна допомога новонародженим в Україні». Наказ МОЗ від 28 березня 2014 року № 225. URL: http://z-l.com.ua/upload//moz%20docs/225-1.pdf

Література

Аpgar V. The newborns coring system; reflections and adviсe // Pediatr. Clin. North Am. 1966. Vol. 13. № 3. P. 645–650.
Кирилочев О. К. Шкале Апгар 60 лет // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. Т. 57. № 2. С. 9–13.
Mackay D. F. Apgar score and the risk of cause-specific infant mortality: a population-based cohort study // The Lancet. 2014. Vol. 384. № 9956. P. 1721–1820.

Автор ВУЕ

О. В. Кравченко

Покликання на цю статтю: Кравченко О. В. Апгар шкала // Велика українська енциклопедія. URL: https://vue.gov.ua/Апгар шкала (дата звернення: 27.04.2024).