Апгар шкала

Апга́р шкала́ — шкала, яку використовують для оцінювання стану дитини одразу після народження.

Уперше офіційно розроблену систему оцінювання стану новонародженого на перших хвилинах життя представила на 28-му конгресі анестезіологів (1952) американська лікар-анестезіолог В. Апгар.

Шкала передбачає сумарний аналіз стану немовляти за 5 критеріями, кожен із яких оцінюється в балах — від 0 до 2 включно:

1) забарвлення шкірного покриву;

2) частота серцевих скорочень;

3) рефлекторна збудливість;

4) м’язовий тонус;

5) дихання.

Сумарна оцінка може бути в діапазоні від 0 до 10 балів.

Оцінювання за Апгар шкалою слід проводити під час надання реанімаційної допомоги дитині наприкінці першої і п’ятої хвилини після народження незалежно від терміну гестації і маси тіла при народженні.

Оцінювання повторюють за умови низьких результатів. Сума балів менше 3 свідчить про важку асфіксію новонародженого, 4–6 балів — про помірну, понад 7 — вважають задовільним станом дитини (норма).

Критерій	0 балів	1 бал	2 бали
Забарвлення шкірного покриву	Генералізована блідість або генералізований ціаноз	Рожеве забарвлення тіла і синюшне забарвлення кінцівок (акроціаноз)	Рожеве забарвлення всього тіла і кінцівок
Частота серцевих скорочень	Відсутня	Менше 100	Більше 100
Рефлекторна збудливість	Реакція відсутня	Реакція слабо виражена (гримаса, рухи)	Реакція у вигляді руху, кашлю, чхання, гучного крику
М’язовий тонус	Відсутній, кінцівки звисають	Знижений, деяке згинання кінцівок	Виражені активні рухи
Дихання	Відсутнє	Нерегулярне, крик слабкий (гіповентиляція)	Нормальне, крик гучний

Джерела

• Уніфікований клінічний протокол «Початкова, реанімаційна і післяреанімаційна допомога новонародженим в Україні». Наказ МОЗ від 28 березня 2014 року № 225. URL: http://z-l.com.ua/upload//moz%20docs/225-1.pdf

Література

Аpgar V. The newborns coring system; reflections and adviсe // Pediatr. Clin. North Am. 1966. Vol. 13. № 3. P. 645–650. Кирилочев О. К. Шкале Апгар 60 лет // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. Т. 57. № 2. С. 9–13. Mackay D. F. Apgar score and the risk of cause-specific infant mortality: a population-based cohort study // The Lancet. 2014. Vol. 384. № 9956. P. 1721–1820.

Автор ВУЕ

О. В. Кравченко

Покликання на цю статтю: Кравченко О. В. Апгар шкала // Велика українська енциклопедія. URL: https://vue.gov.ua/Апгар шкала (дата звернення: 7.05.2024).